摘要:目的 评估血肿同侧内囊局部脑血流量(region cerebral blood flow,rCBF)这一客观指标在规范化决策少量(15-30mL)高血压性基底节出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)手术指征中的应用价值。方法 回顾性分析198例少量基底节脑出血患者的病历资料,以入院时的CT灌注(CTperfusion,CTP)检查所测得的血肿同侧内囊区r CBF数值为标准分为轻度灌注不足组(rCBF≥15mL/(100g.min))103例,和重度灌注不足组(rCBF<15mL/(100g.min))95例,在两组中再根据患者是否手术,分别分为手术亚组和保守亚组。对比两组中手术与保守2亚组间患者治疗效果的差异,以及术前术后内囊区rCBF差异,评价rCBF 在决策少量HBGH患者手术指征中的应用价值。结果 轻度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊区rCBF数值等差异无统计学意义,( P>0.05) 重度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊区rCBF数值等差异有统计学意义。( P<0.05)。结论 在少量HBGH患者中,内囊区轻度灌注不足者,无手术指征。重度灌注不足者,手术可改善预后,有手术指征。内囊区rCBF可作为决策少量HBGH手术指征的客观指标。